Облысение у мужчин — это косметическая проблема, связанная с прогрессирующим выпадением волос. Видимые симптомы облысения чаще встречаются после 30 лет.
Длинные волосы постепенно заменяются созревающими — они становятся короче и со временем теряют цвет. Мужчины начнут замечать истончение волос на макушке, а алопеция будет прогрессировать по направлению ко лбу.
Эта форма алопеции называется андрогенной алопецией и встречается у 85% мужчин.
Общее описание и патогенез
Андрогенетическая алопеция у мужчин приводит к миниатюризации волосяных фолликулов. Укорачивается продолжительность фазы анагена (активного роста волос).
Все больше луковиц входят в фазу телогена (стадию покоя) и теряют стержень волоса. Это патологическое изменение прогрессирует и со временем приводит к почти полной потере волосяного фолликула.
Заболевание многофакторно. Однако ключевую роль здесь играет генетическая предрасположенность.
Если у близких родственников повышенный уровень андрогенов (собирательный термин для обозначения мужских половых стероидных гормонов) в крови, а также повышенная чувствительность рецепторов андрогенов к этим гормонам, весьма вероятно, что болезнь передается генетически.
На какую клетку-мишень влияют андрогены в волосяном фолликуле, точно не известно, но считается, что это мезенхимальная ткань — дермальный сосочек, фиброзная капсула.
Алопеция у мужчин: причины
Андрогенетическая алопеция у мужчин возникает по разным причинам. Заболевание передается генетически, но может передаваться через различные гормональные нарушения.
Избыток андрогенов часто приводит к эндокринным нарушениям (например, заболеванию надпочечников, заболеванию щитовидной железы). Кстати, эта патология встречается и у женщин.
Связь с заболеванием наблюдается у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты. Потому что простата — это та же андрогензависимая ткань.
Дерматолог Мэри Элис Мина
Психосоматические детерминанты не играют решающей, но важной роли в развитии облысения по мужскому типу. Нервное напряжение отрицательно сказывается на всех системах организма, включая систему кровообращения.
Стресс вызывает сужение кровеносных сосудов, что ухудшает приток питательных веществ и кислорода к волосяным фолликулам. Соответственно, нарушается функционирование последнего.
Но следует отметить, что алопеция в этом случае возникает не сразу, а через 2-4 месяца, при длительном хроническом нервном напряжении: безысходность, нервное истощение, панические атаки, беспокойство, беспокойство без причины, заниженная самооценка, депрессия, беспокойство и т. д.
У здорового человека около 15% всех волосяных фолликулов находятся в состоянии покоя.
Дерматолог Брайан Чен
Различные заболевания, связанные со снижением иммунитета и ухудшением здоровья, также участвуют в развитии выпадения волос.
В каких случаях это может произойти:
- Длительный прием сильнодействующих лекарств. Есть много лекарств с побочными эффектами, таких как цитостатики, антидепрессанты, гормоны, диуретики и т. д.
- Инфекции. Инфекционные заболевания могут подавить вашу общую иммунную систему и ослабить волосяные фолликулы. Пролапс также может возникать при грибковых поражениях кожи головы, таких как стригущий лишай.
- Дефицит витаминов. Даже здоровые и сильные волосы начнут истончаться, тускнеть и выпадать, если в рационе человека мало питательных веществ. Важно, чтобы организм регулярно получал витамины и минералы из продуктов всех групп продуктов: злаки, бобы, зелень, овощи, фрукты, мясо, рыба, орехи и масла. Рацион должен быть разнообразным и сбалансированным, не должно быть ни избытка каких-либо веществ, ни их недостатка.
Вышеуказанные три случая не относятся к этиологическим факторам андрогенетической алопеции и могут быть независимыми причинами выпадения волос у мужчин и женщин.
Здесь будут совершенно другие проявления патологии. Однако генетическая предрасположенность к андрогенной алопеции может существенно повлиять на скорость ее развития и прогрессирования.
Симптомы (5 видов)
Симптомы патологии зависят от вида алопеции.
Андрогенетический
Это наиболее распространенный тип облысения, который проявляется облысением в височной области, которое постепенно покрывает слизистую оболочку и спускается ко лбу. Алопеция у мужчин фото:
Гнездный
Волосы выпадают очагово. Пораженные участки округляются, постепенно увеличиваются и срастаются.
Истончение волос происходит и на теле. Основная причина — аутоиммунная агрессия, реже — стресс и гиповитаминоз.
Рубцовый
Это сопровождается образованием блестящих гладких участков на коже головы, где растут волосы. Это потому, что в этих областях нет волосяного фолликула.
Возможные причины включают аномальное развитие луковицы, различные инфекции (сифилис, герпес, проказа), аденому гипофиза, базальноклеточный рак и длительное лечение стероидами.
Однако наиболее частыми этиологическими факторами являются: ожоги, травмы, перенесенные воспалительные заболевания, воздействие агрессивных химических веществ, обморожение.
Все это приводит к повреждению луковиц, их воспалению и потере. На их месте разрастается соединительная ткань.
Себорейный
Такая алопеция возникает у мужчин в молодом возрасте (после 20 лет). Изначально волосы становятся жирными, излишне блестящими и слипаются в пряди, как после смазки.
На коже головы все еще могут быть видны желтоватые чешуйки. Сопровождается неприятным зудом и иногда себорейной экземой.
Заболевание медленно прогрессирует. Первоначально срок жизни волос укорачивается, они истончаются, а на их месте появляются короткие тонкие бесцветные волоски.
По мере прогрессирования заболевания алопеция становится более выраженной и обычно проявляется от края лба к затылку или от верхушки к лбу и затылку. Лысину обрамляет прядь здоровых и густых волос.
Диффузный и тотальный
Эта классификация основана не на причине, а на частоте возникновения и скорости прогрессирования патологии.
Когда алопеция поражает только кожу головы, она называется диффузным типом.
Полное облысение у мужчин проявляется облысением на подбородке, голове, бровях и даже на всем теле. В обоих случаях патология проявляется равномерным истончением волос по всей поверхности головы.
Тотальная алопеция может быть вызвана инфекционными заболеваниями, строгими диетами, дефицитом витаминов, желудочно-кишечными заболеваниями, лечением сильнодействующими лекарствами, нарушениями щитовидной железы и т. д.
Кори Фрухт, дерматолог
Диагностика
Чтобы начать правильное лечение, важно установить тип облысения. При необходимости необходимо будет пройти ряд диагностических тестов, чтобы определить стадию заболевания, состояние фолликулов и общее состояние здоровья пациента.
Диагностика обычно проста, так как вы можете легко увидеть любое уменьшение толщины волос или участки облысения. Труднее определить причину, чтобы назначить схему лечения.
Для этого потребуется консультация трихолога, а в некоторых случаях и дополнительных специалистов (ревматолог, эндокринолог, психотерапевт, иммунолог).
Обычно рекомендуется комплексный диагностический тест уровня гормонов (пол, щитовидная железа).
Также рекомендуется провести анализы для исключения аутоиммунных процессов в организме (красная волчанка, ревматоидный артрит и др.).
При подозрении на серьезные инфекции рекомендуются серологические анализы крови и антикардиолипиновый тест. Выполняется тест на растяжение — волосы легко отрываются, приложив небольшое усилие.
Обязательно осмотреть стержень волоса и кожу на предмет грибковых поражений. Взятие биопсии с кожи, где растут волосы, помогает диагностировать микозы, герпес и т. д.
Дерматолог Майкл Роджерс
Вопрос — ответ
Почему одни мужчины страдают больше, чем другие?
Может ли болезнь рецидивировать после лечения патологии?
Стоит ли мыть голову реже, чтобы волосы были здоровыми?
Лечение
Обычно рекомендуется комплексное лечение. Обычно нет особых рекомендаций по умыванию, если у вас нет себорейной алопеции.
В последнем случае не следует мыть пряди чаще одного раза в 7 дней. Рекомендуется использовать лечебные шампуни на основе миноксидила, которые способствуют росту волос за счет улучшения микроциркуляции в коже головы.
Лечение облысения у мужчин в домашних условиях должно включать прием витаминов, коррекцию режима питания. Организму нужны цинк, медь. Поэтому в ежедневное меню обязательно должны входить продукты, содержащие эти вещества: печень, крупы, рыба, грибы, зеленые овощи, апельсины.
Следует избегать кофе, алкогольных напитков и других веществ, влияющих на нервную систему.
В виде рубца необходимо устранить первопричину патологии, чтобы остановить прогрессирование заболевания и предотвратить полное выпадение волос.
В этом случае могут быть назначены препараты для устранения основного заболевания, а после выздоровления — хирургическое иссечение пораженных участков и трансплантация волос.
Андрогенная миниатюризация волосяных фолликулов часто является частично обратимой, если соответствующие меры принимаются на ранней стадии и дополнительные лекарства вводятся в волосяные фолликулы, которые еще не исчерпали свои регенеративные резервы.
Применяются растворы миноксидила. Чтобы лечение было эффективным, необходимо длительное лечение пациента (до 1 года).
Следует помнить, что препараты миноксидила имеют ограничения в применении и некоторые побочные эффекты. Они не рекомендуются при заболеваниях сосудов, крови или сердца. Также практикуется гормональное лечение патологии, трансплантация волос.
Дерматолог Бен Бехнам
Тип розетки обычно не требует особого обращения. Рост полос возобновится без внешнего вмешательства в течение нескольких лет, но триггерные факторы должны быть устранены.
К сожалению, в этом случае нередки рецидивы заболевания, ведь избежать стресса и нехватки определенных веществ в организме сложно.
Фурокумарины (лекарственные травы) назначают для стимуляции роста волос. Если микоз является причиной проблемы, используются противогрибковые препараты.
Врачи могут порекомендовать использование специальных шампуней или масок. Они не помогут избавиться от облысения, но улучшат состояние волос.
Очень помогли Флорасилик, Ринфолтил, Алерана и др.
Как правило, после успешной терапии рост прядей возобновляется. Однако есть исключения, когда трансплантация волос — единственный вариант лечения. Это можно сделать разными способами (FUT, FUE, HFE).
Дополнительно могут быть рекомендованы дарсонвализация, плазмолифтинг, электрофорез, массаж и др.
ТОП-5 эффективных физиопроцедур
При облысении могут быть рекомендованы следующие методы лечения:
- Д’Арсонваль. В этой процедуре используются магнитные колебания. В результате кровеносные сосуды расширяются, а мышцы расслабляются. Это положительно влияет на кровоток и питание волосяных фолликулов.
- Покрытие. Подается ток низкого напряжения. Процедура отлично влияет на регенерацию волос, увеличивая рост локонов.
- Электрофорез. Лечение заключается в снабжении луковиц питательными веществами с помощью электрического тока. В результате волосяные фолликулы получают правильное питание, что ускоряет их рост.
- Лазерная техника. Лазер может изменить внешний вид волос и улучшить их рост.
- Криотерапия. В этом случае также происходит увеличение питания, что улучшает кровоток. Во время процедуры используется жидкий азот.
Массаж полезен при выпадении волос. Для этого можно использовать щетки или лазерные расчески.
Дерматолог Майкл Роджерс
Инъекционные методики
В последнее время все более популярными становятся такие процедуры, как мезотерапия и плазмолифтинг.
- Мезотерапия. В кожу вводятся специальные коктейли, богатые витаминами и веществами, важными для здоровья волос. Также можно проводить мезотерапию без инъекций. Врач обрабатывает кожу лазером или ультразвуком, что способствует проникновению полезных веществ под кожу.
- Плазмолифтинг. Первоначально у пациента собирается собственная кровь. Затем его помещают в пробирки в специальном приспособлении — центрифуге. Таким образом получается, что плазма отделяется и вводится в кожу.
Если косметология бессильна, пациенту может быть сделана пересадка волос. Он изготавливается методом полос (FUT) или бесшовным методом (HFE). Процедура сложная, но эффективная.
Пластический хирург Манши Шах
Мнение эксперта
- Косметолог
- Хирург
Дебора Лонгвилл
практикующий дерматолог-косметолог
Андрогены провоцируют ряд биологических процессов в андрогензависимых тканях, в данном случае в луковицах на коже черепа. Клинические симптомы зависят от уровня гормонов в крови. Тестостерон превращается в дигидротестостерон в волосяных фолликулах. Последний влияет на чувствительные рецепторы, из-за чего волосяные фолликулы сокращаются, что приводит к развитию характерных симптомов.
Аиша Барон
пластический хирург
Я рекомендую вам как можно скорее обратиться к врачу, если вы заметили какое-либо истончение волос. На первых порах могут помочь косметические процедуры, правильный домашний уход и изменение образа жизни. В дальнейшем мезотерапия и плазмолифтинг могут оказаться бессильными. Самая крайняя мера — пересадка волос.
У мужчин облысение на голове в каждом случае имеет разные причины и методы лечения. Лечение и прогноз во многом зависят от типа облысения.
В некоторых случаях своевременная медицинская консультация и надлежащее лечение DeepL позволяют возобновить рост волос. Поэтому не стоит откладывать посещение специалиста, если вы заметили первые признаки облысения.
